Segurança do paciente

Para que serve o módulo

Infecções ligadas a dispositivos, quedas e lesões por pressão estão entre os eventos adversos mais evitáveis no hospital. A prevenção depende de passos simples feitos sempre, e de registro para provar que foram feitos. O módulo Segurança do Paciente transforma esses passos em checklists e escalas no próprio GEMS, ligados ao paciente.

Checklists de inserção

Usados no momento em que o dispositivo é colocado:

• Cateter venoso central (CVC)
• Sonda vesical de demora (SVD)

Preencha durante o procedimento, item por item. O checklist registra quem fez, quando e se cada etapa de prevenção foi cumprida. A inserção também gera relatório próprio.

Checklists de manutenção

Enquanto o dispositivo estiver no paciente, a manutenção diária é tão importante quanto a inserção. O GEMS tem checklists de manutenção para:

• CVC — curativo, conexões e necessidade de permanência;
• SVD — fixação, sistema fechado e necessidade de permanência;
• Ventilação mecânica (VM) — os cuidados do pacote de prevenção adotado pela instituição.

Uma das perguntas que mais evitam infecção é "o dispositivo ainda é necessário?". Registrar a resposta todo dia ajuda a equipe a retirar o que já não precisa.

Escalas de risco

• Braden: avalia o risco de lesão por pressão (percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção). Quanto menor a pontuação, maior o risco.
• Morse: avalia o risco de queda (histórico de quedas, diagnósticos, apoio para andar, terapia endovenosa, marcha e estado mental). Quanto maior a pontuação, maior o risco.
• Fugulin: classifica o grau de dependência do paciente em relação à enfermagem, usado para dimensionar a carga de trabalho da equipe.

O GEMS soma os pontos e mostra a classificação. Repita as escalas na frequência que o protocolo da sua instituição pedir e sempre que o quadro do paciente mudar.

Relatórios

Inserções, manutenções e escalas podem ser exportadas por período (veja Relatórios e indicadores). Os dados alimentam os indicadores de dispositivos do dashboard.

Cuidados no uso

• Preencha no momento do cuidado, e não no fim do plantão: o registro tardio perde detalhes.
• O checklist não substitui o protocolo da instituição. Ele ajuda a cumpri-lo e a comprová-lo.
• As escalas são instrumentos de apoio. A conduta depende da avaliação do profissional.